小黑蚊满天飞.可能是疾病初期的症状


发布于: 2020-07-07

眼前满飞蚊 原来是糖尿病併发视网膜病变 你…累了吗?一名40岁男性计程车司机,二个月前有一天下午开车途中,突然发现右眼看东西有许多小黑点以及云状遮蔽物,吓的赶紧到大里仁爱医院眼科来挂号检查。经两眼散瞳后,眼底镜检查发现两眼均有视网膜出血,诊断为糖尿病视网膜病变的飞蚊症状,右眼除了视网膜出血外,眼睛的玻璃体也有少量的出血,是造成他飞蚊症的原因。除了给予药物治疗眼睛症状外,也请他到内分泌科诊疗以控制血糖。治疗一个多月后,玻璃体的出血逐渐消散吸收,飞蚊症的症状也慢慢减少及消退。 大里仁爱医院眼科主任夏恒健表示,飞蚊症不是一个疾病,而是一种眼科的自觉症状。患者眼前会有各种不同形状、大小的黑点或漂浮物,随着眼球转动而移动,好像蚊子在眼前飞舞,伸手却抓不到、打不着。而飞蚊症可能是一个自觉症状,可能是其他疾病初期的症状表现。 造成飞蚊症的原因,有1.视网膜裂孔或视网膜剥离:因视网膜本身发生变性退化使得视网膜变薄甚至破裂,或是玻璃体变性对视网膜产生牵扯拉力,将视网膜拉出破洞来。2.玻璃体出血:发生视网膜裂孔的同时可能波及到旁边的血管,造成血管的破裂流血,因此在玻璃体中造成点状或大片黑影出现,夏医师表示此个案即是这一类的病患。3.眼球内发炎:由于玻璃体附近的睫状体、视网膜、视神经等构造发生病变,包括睫状体炎、葡萄膜炎、视网膜病变、视神经病变以及眼球内异物等,而导致玻璃体中有大量的发炎细胞,引发玻璃体变化形成混浊。4.玻璃体退化性混浊:随着年纪的老化或是近视的患者,玻璃体会渐渐发生退化,使得原本胶状黏稠的物质逐渐液化,过程中有时会产生一些凝结的混浊物,悬浮在玻璃体中,是一种无害的症状,不会影响视力,也不需要治疗,一般人称之为良性飞蚊症。 眼科夏医师呼吁民众,一旦发现飞蚊症,要儘快接受仔细的玻璃体及视网膜的检查,来确定飞蚊症造成的原因,及良性或恶性飞蚊症,以便做正确的诊断及治疗。本文作者:仁爱医院眼科 夏恒健 主任



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